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  浏览文章 【加入时间:2014-09-22 00:00:00】 【访问量:
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缺钙与补钙的是与非——高广猷

 
  经常看电视,看报纸,听广播的人们对缺钙补钙的说教都很熟悉。但对其真实内涵可能知道的不多。补钙的问题蕴涵着不浅的科学道理。为什么人体会缺钙、令人眼花缭乱的钙剂怎么选、合理的补钙怎么补,这些知识是需要公众了解的。本文仅就缺钙与补钙的是与非做简要地介绍,仅供参考。
国人缺钙吗?
  全国钙代谢委员会经过几年的调查得出国人缺钙情况的一组数据:
目前我国人的缺钙情况
年龄     日需求量     日摄入量    日缺乏量
0--1       400mg        200mg      200mg
儿童      800mg        400mg      400mg
少年      1000mg       500mg      500mg
成年      800mg        500mg      300mg
老年人    1200mg       450mg      750mg
孕妇      1500mg       500mg      1000mg
  上述数据表明,国人缺钙情况严重。我国政府曾三次提出补钙问题:第一次: 1989年提出“全民补钙刻不容缓”的口号。第二次: 1992年,全国营养调查结果发现,城市中51%的男性和60%的女性钙的摄入量没达到人体需要量的一半。能达到标准的还不到10%。第三次:2004年10月12日国务院新闻发布会上公布,中国人均摄入钙量只有需要量的42%,国人缺钙形势严峻。据有关方面报告,全国缺钙人数已高达9亿人,严重缺钙者有3,2亿人。适当地补钙是需要的,但人人补钙并过度强调应用钙剂则不符合实际。
缺钙的可能后果
  钙是人体中含量最丰富的无机元素,约占体重的2%。人体内的钙99%分布于骨骼和牙齿中。钙离子参与多种生理功能,缺钙可引起多个系统机能紊乱,106种疾病与缺钙有关。缺钙危害老年人最大的是引起骨质疏松症。上海地区调查表明,骨质疏松症 男性发生率 20,1%,女性 48,1%。60岁以上 男性 24,9% ,女性 75,。7%。
  骨质疏松症是常见的代谢性骨病,多见于绝经期妇女,易发生骨折。绝经期女性因雌激素减少,对破骨细胞抑制作用减弱,破骨细胞溶骨作用增强,骨钙流失增加,骨质减少,骨小梁稀疏,可引起骨的压缩,变形,疼痛等功能障碍。严重骨质疏松患者遇跌倒或碰撞极易发生骨折.。骨质疏松症老人应适当补钙。首先应改变饮食单一的习惯,多吃富含钙质的食物,通过食补来补钙。严重骨质疏松者还应适当使用钙制剂补钙。
钙制剂有哪几类?
  我国进口和国产的钙制剂多达400余种。对消费者说来令人眼花缭乱,选购时无所适从。概括地说,钙制剂分为三大类。第一类:无机钙。常用的有碳酸钙、 磷酸钙、 氧化钙。优点:含钙量高,价格低。缺点:成分单一,溶解度低,吸收利用率低(28%-39%),刺激胃肠道。第二类:有机酸钙。如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙、 枸橼酸钙。优点:溶解度较高。缺点:成分单一,部分产品钙含量低。第三类:有机钙。为第三代钙制剂。如氨基酸螯合钙、L-苏糖酸钙 、甘氨酸钙、 L-天门冬氨酸钙。特点:以分子态的形态被吸收,吸收率远高于第一二类钙制剂。如氨基酸螯合钙吸收率近100%。有机钙不会引起第一二代钙制剂常可引起的高钙血症和便秘。
食物补钙更好
  许多食物富含钙质,多吃这些食物补钙效果更好。常用食物的含钙量如下:
  食物的含钙量( mg∕100g):芝麻酱1057  芝麻 946  燕麦片 186  牛奶 120   奶酪 659  花椰菜 123  虾皮 991  海带 455   菠菜  102  紫菜 264  淡水虾 325  榨菜 155  黄花菜 301  黑木耳 247  南瓜子 235  蘑菇 127  黄豆 169  油菜 108  雪里红 230  豆腐  164  豆腐干 308  黑大豆 224
  如果一个老人每天补钙800mg,常吃富钙的食物,补钙并不难。每天喝半斤牛奶可补300mg钙,25g虾皮做汤可补钙300mg,,2两豆腐可补钙150mg,再加上其他富钙谷物菜果即可保证钙的日需量。故一般缺钙者通过食补,补钙并不困难,而且方便易行,不需要外加服用钙制剂。
补钙误区种种
  1、治骨质疏松唯有补钙  大部分骨质疏松症病例为原发性,如女性绝经后引起的骨质疏松与雌激素下降和破骨功能增强有关。老年骨质疏松与VD代谢障碍有关,单纯补钙效果有限。绝经期女性可通过补充雌激素改善症状,盲目吃钙片收效不大。骨质疏松的治疗需要补钙,还需要用治疗骨质疏松的药物治疗。
  2、钙补得越多越好  60岁以上的老人,每天需要摄取800毫克钙元素,如果过量补钙,引起血钙过高,可引起高钙血症,并易引发尿路结石,血管钙化,便秘甚至增加心梗和前列腺癌的风险。而且每次服用元素钙超过200mg还会降低钙的吸收率。
  3、去保健品店或药店诊断骨质疏松症    保健品店和药店为了促销,专门配备了测量骨密度的仪器,大肆宣传,免费检测。其实,他们测骨密度用的多是单光子骨密度测定仪,只能测手臂的尺骨和挠骨,而钙流失主要是腰椎和髂骨。因此,测量不准确,且这类仪器产生辐射,对身体有影响。应到正规医院检测。
  4、按广告宣传或按药店检测骨密度的结果购买钙剂  铺天盖地的钙剂广告使人无所适从,大量的虚假广告误导消费者。什么新型钙制剂的吸收率高达90%等等,根本没有这么高吸收率的钙产品。一般钙制剂的吸收率都在30%左右。受骗者多为老年人,他们轻信药店检测骨密度的结果,更相信本药店钙制剂的推荐。须知,并不是每个老年人都需要服用钙制剂。大多数情况下,仅用食补就可以解决缺钙问题。
  5、喝骨头汤补钙好    这种说法不科学。尽管骨头中含钙量很高,但钙在高温汤中也很难释放出来。而汤中脂肪含量高,可与钙结合成皂化物,阻碍钙的吸收。靠常喝骨头汤补钙不可取。远不如多吃富钙食物更实际。
  6、骨质疏松症患者不敢户外活动,怕骨折  这是不对的 .因为运动可强筋骨,、有助于钙的吸收和利用。所以,运动对防治骨质疏松症十分必要。如果喜于静坐,则会加速骨质疏松。预防骨折的关键是注意防护,防止意外跌倒。
科学的补钙方法
  1、食补优于药补  老年人缺钙的主要原因是 食物品种过于单调。应多吃含钙食物,如牛奶﹑ 虾皮﹑ 豆类﹑海带 ﹑木耳﹑芝麻酱等。不要依赖药品补钙。钙制剂一般吸收较差。英国报告,补钙药物可能增加中老年人患心脏病的危险。
  2、牛奶补钙效果好,每250毫克牛奶含250毫克钙,还含有VD,促进钙的吸收。老人每天坚持喝两杯牛奶合适。早上喝250ml牛奶,晚上喝250ml酸奶,可补充500mg钙。加上日常膳食中的钙,基本可以满足每天钙的需求。
  3、VD是钙吸收的必需物质,因此,必须有VD存在,钙才易吸收。可加服V D(浓缩鱼肝油丸),或晒太阳,紫外线照射皮肤,皮内形成7-脱氢胆固醇进而转化成胆骨化醇(VD3),促进钙磷吸收。如果没有VD3参与,则食物中的钙吸收达不到10%。补钙的同时,必须补充VD。最好的办法是每天晒太阳,30分钟。多吃富含VD的食物如三文鱼、 牛奶、鸡蛋、蘑菇、虾。牛奶不仅含钙,而且含乳糖,可增加钙在小肠的吸收。
  4、补钙的同时,也要注意补镁。补钙不补镁,钙不易吸收﹑。当钙 :镁=2 :1时最利于钙的吸收和利用。补钙时宜多吃含镁食物如坚果(杏仁、 腰果、花生、松子)、黄豆、瓜子、小米、荞麦、燕麦、芝麻酱等富含镁。
  5、忌烟, 少酒 ,少吃盐,   盐摄入越多,尿中钙排出越多,钙的吸收越少。
  每天吃盐宜少于6g。
  6、补钙要注意食物成分影响钙的吸收   菠菜、 洋葱、韭菜、 茭白 、竹笋等含草酸多,易与钙结合成不溶性钙盐,不易被人体吸收。优质蛋白(牛肉 ﹑鱼 ﹑海产品 ﹑瘦猪肉)在肠道内释放出氨基酸,也促使钙形成不易吸收的钙盐。且使血液趋向酸性,机体用钙中和而造成钙流失。故蛋白质不宜吃的太多。成人50g∕天 ,即满足需要。含有草酸的蔬菜如菠菜烹调前先用水焯一下,草酸易溶于水,焯过水的菠菜中草酸含量大大降低,就不会影响钙的吸收了。焯过菠菜的水需倒掉。
  7、植物中的钙易吸收。早餐吃点炒熟的黑芝麻,补钙效果好。经常吃些汤菜类可补钙,如虾皮豆腐汤﹑ 虾皮炒韭菜﹑ 虾皮炒鸡蛋﹑ 牛奶大枣粥 ﹑牛奶蛋黄汤等。绿色蔬菜大多是钙的中等来源,宜多吃。洋葱能够防止钙流失,每天吃200克 ,可预防骨质疏松。
  8、补钙同时要补充胶原蛋白
补钙有助于成骨,但不能保证骨系统的柔韧性,灵活性,防震性,协调性。而骨系统中的结缔组织中的胶原蛋白是钙质的依附点,即钙的沉积骨架。胶原蛋白保证骨系统的柔韧和灵活。因此,为了骨的健康,补钙还应补胶原蛋白。胶原蛋白丰富的食物有猪蹄、 猪皮、 鸡皮、 牛蹄筋 、鱼皮等。其中的大分子胶原蛋白难消化,难吸收。补钙的同时宜多吃些促进胶原蛋白产生的蔬菜类如黄瓜、 芹菜、 大豆、 西红柿、 菠菜、 甘蓝等。
  9、负重状态下,才能使钙质有效地吸收到骨骼中。缺钙者参加适量运动,使骨骼“承重”,才能提高补钙效果。负重运动不仅直接对骨骼有强健作用,而且,运动使肌肉收缩,会不断地对骨生长和重建产生积极效应。骨细胞对这种机械刺激的反应是激活,自我增生,促进骨细胞有丝分裂。同时刺激骨质吸收和利用钙及其他矿物质,从而达到防治骨质疏松的目的。防骨质疏松最有效的办法是补钙,结合适量的负重运动。
  10、最佳的补钙时间是临睡前。说明书上多写“饭后服用”是为了避免对胃刺激。如果饭后服用钙片,钙与油脂结合成皂钙,引起便秘。与菜中的草酸结合成草酸钙阻止钙的吸收。睡前补钙可阻断骨钙分解,防止钙流失。


 

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编辑:wangni
   
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